個人番号カード顔写真証明書
登録日：2023年8月23日
更新日：2023年8月23日
個人番号カード顔写真証明書とは
- マイナンバーカード（個人番号カード）の交付手続の際に、やむを得ない理由により本人が窓口に来ることができず、本人の顔写真付きの本人確認書類を用意することができない場合、又は、本人は窓口に来ることができるが、本人確認書類を必要な数用意することができない場合に法定代理人や施設長等が本人を証明する書類です。
対象者
- 長期入院している又は介護施設等に入所している方
- 介護支援専門員（ケアマネージャー）により在宅支援（居宅サービス）を受けている方
- 18歳未満又は成年被後見人の方
- ひきこもり状態にあり、公的な支援機関に相談している方
顔写真証明書作成時に必要なもの
顔写真
「申請者本人の顔写真貼付欄」に顔写真を貼りつけてください。
※写真は、現在の顔がはっきりとわかるもの（無帽・正面向き）を貼り付けてください。
申請書の記入内容
- 個人番号カード顔写真証明書の氏名、住所、生年月日、性別、電話番号
- 各申請書の下記の者による証明欄
- 病院長又は施設長
- 介護支援専門員（ケアマネージャー）及びその所属事業者の長
- 法定代理人
- 公的な支援機関の職員及び当該支援機関の長
各種申請書
個人番号カード顔写真証明書（入院又は入所している方用）
個人番号カード顔写真証明書（入院又は入所している方用）(PDF:42KB)
個人番号カード顔写真証明書（在宅支援を受けている方用）
個人番号カード顔写真証明書（在宅支援を受けている方用）(PDF:45KB)
個人番号カード顔写真証明書（18歳未満の方・成年被後見人の方用）
個人番号カード顔写真証明書（18歳未満の方・成年被後見人の方用）(PDF:42KB)
個人番号カード顔写真証明書（ひきこもり状態にある方用）
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このページについてのお問い合わせは
市民生活部 市民課
〒270-1192 千葉県我孫子市我孫子1858番地（本庁舎1階）
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ファクス：04-7181-1290
