個人番号カード顔写真証明書
登録日：2022年6月1日
更新日：2022年6月1日
届出・申請が必要なとき
- マイナンバーカード（個人番号カード）の交付手続の際に、やむを得ない理由により本人が窓口に来ることができず、本人の顔写真付きの本人確認書類を用意することができない場合、又は、本人は窓口に来ることができるが、本人確認書類を必要な数ご用意できない場合
届出・申請ができる方
- 長期入院している又は介護施設等に入所している場合は、本人又は代理人
- 介護支援専門員（ケアマネージャー）により在宅支援（居宅サービス）を受けている場合は、本人又は代理人
- 15歳未満の場合は法定代理人
届出・申請のときに必要なもの
顔写真
「申請者本人の顔写真貼付欄」に顔写真を貼りつけてください。
※写真は、現在の顔がはっきりとわかるもの（無帽・正面向き）を貼り付けてください。
申請書の記入内容
- 個人番号カード顔写真証明書の氏名、住所、生年月日、性別、電話番号
- 各申請書の下記の者による証明欄
- 病院長又は施設長
- 介護支援専門員（ケアマネージャー）及びその所属事業者の長
- 法定代理人
各種申請書
個人番号カード顔写真証明書（入院又は入所している方用）
個人番号カード顔写真証明書（入院又は入所している方用）(PDF:41KB)
個人番号カード顔写真証明書（在宅支援を受けている方用）
個人番号カード顔写真証明書（在宅支援を受けている方用）(PDF:45KB)
個人番号カード顔写真証明書（15歳未満の方用）
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このページについてのお問い合わせは
市民生活部 市民課
〒270-1192 千葉県我孫子市我孫子1858番地（本庁舎1階）
電話：04-7185-1111（代表）
ファクス：04-7181-1290
